AMSNYSEServices-Medical LaboratoriesUS GAAP · USD

American Shared Hospital Services

American Shared Hospital Services rahoittaa ja operoi edistynyttä sädehoitoteknologiaa kahdella mallilla: vuokraamalla sairaaloille lääketieteellistä laitteistoa ja pyörittämällä omia sädehoitokeskuksia, jotka laskuttavat potilaita ja maksajia suoraan. Sen asennettuun kalustoon kuuluvat Gamma Knife -stereotaktisen radiosurgian järjestelmät, LINAC-sädehoistojärjestelmät sekä sopimusjärjestelyjen alainen protonisädehoitojärjestelmä (PBRT). Vuokraustoiminnassa tuotot sidotaan toimenpidemääriin toimenpidekohtaisen hinnoittelun (fee-per-use) tai sairaalan korvausosuuksien jakamisen kautta, tyypillisesti pitkäaikaisten sopimusten puitteissa. Suorissa potilaspalveluissa yhtiö operoi yksikkökohtaisia keskuksia Rhode Islandilla sekä kansainvälisesti Perussa, Ecuadorissa ja Meksikossa, joissa se toimittaa sädehoitoja pääsuorittajana potilassopimusten perusteella.

Liikevaihto28,1milj. USD
−0,9 %v/v
Liikevoitto (EBIT)−3,6milj. USD
−27,9 %v/v
EBIT-marginaali−12,8%
−2,9 %-yks.v/v
Nettotulos−1,6milj. USD
−171,0 %v/v
Vapaa kassavirta−4,5milj. USD
+41,6 %v/v

Tilikausi 2025 · muutos edellisvuodesta

Kehitys 2020–2025

−100102030milj. USD2020: 18 milj. USD2020: EBIT −9,5 milj. USD20202021: 18 milj. USD2021: EBIT 1,4 milj. USD20212022: 20 milj. USD2022: EBIT 2,4 milj. USD20222023: 21 milj. USD2023: EBIT 0,27 milj. USD20232024: 28 milj. USD2024: EBIT −2,8 milj. USD20242025: 28 milj. USD2025: EBIT −3,6 milj. USD202528−3,6
LiikevaihtoLiikevoitto (EBIT)

Liiketoiminta

Osuus liikevaihdosta
Medical equipment leasing (Gamma Knife)45 %

Gamma Knife -radiosurgiajärjestelmien vuokraus sairaaloille toimenpidekohtaisilla tai tuotonjakosopimuksilla.

Medical equipment leasing (PBRT)25 %

Protonisädehoidon (PBRT) vuokraus tuotonjakomallilla, joka sidotaan korvauksiin ja käyttöasteeseen.

Medical equipment leasing (LINAC)10 %

LINAC-sädehoitojärjestelmien vuokraus, jonka talous perustuu toimenpidemääriin ja sopimusehtoihin.

Direct patient services (U.S. centers)15 %

Sädehoitokäynnit yhtiön operoimissa yksikkökohtaisissa keskuksissa Rhode Islandilla, laskutus potilaille/maksajille.

Direct patient services (International centers)5 %

Yhtiön omistamat Gamma Knife- ja LINAC-yksiköt Latinalaisessa Amerikassa, jotka tarjoavat hoitoja potilassopimusten perusteella.

Tuotteet

Raportoitu · osuus liikevaihdosta
55,3%44,7%FY2025100 %
  • Patient Income55,3 %
  • Rental Income From Medical Services44,7 %

Lähde: 10-K FY2025, yhtiön tuotelinjoittain raportoima liikevaihto (SEC XBRL). Osuudet on laskettu näytetyistä riveistä ja ne summautuvat 100 %:iin.

Asiakkaat

Vuokraussegmentin asiakkaat ovat sairaaloita ja terveysjärjestelmiä, jotka haluavat pääsyn kalliiseen sädehoitolaitteistoon ilman täydellistä omistusta ja operointia. Nämä sairaala-asiakkaat maksavat joko toimenpidekohtaisesti (fee-per-use) tai jakavat sopimuksen mukaisen osuuden saaduista korvauksista, minkä vuoksi käyttöaste ja maksajasekoitus ovat talouden kannalta keskeisiä. Suorat potilaspalvelut -segmentti palvelee syöpäpotilaita, jotka lähetetään stereotaktiseen radiosurgiaan tai sädehoitoon yhtiön operoimiin keskuksiin; korvaukset tulevat julkisilta ja kaupallisilta maksajilta. Yhtiön asiakaskoostumus kattaa siis institutionaaliset vastapuolen (sairaalat) ja terveydenhuollon kuluttajat (potilaat), ja kysyntää ohjaavat kliiniset volyymit, lähetystavat ja korvaustasot.

U.S. hospitals/health systems (leasing)

Vuokrataan Gamma Knife-, LINAC- ja PBRT-kapasiteettia toimenpidekohtaisilla tai tuotonjakosopimuksilla, jotta sädehoitoa voidaan tarjota ilman laitteiston täyttä omistusta.

U.S. patients at company-operated centers (direct patient services)

Saavat sädehoitoa Rhode Islandin yksiköissä, joissa yhtiö toimii pääsuorittajana ja kirjaa hoidon tulon palvelun toimittamishetkellä.

International patients at company-operated centers

Saavat Gamma Knife- tai LINAC-hoitoja Perun, Ecuadorin ja Meksikon yksiköissä, laajentaen suoran potilaspalvelumallin Yhdysvaltojen ulkopuolelle.

Equipment OEM/service vendors (ecosystem partners)

Tarjoavat huolto- ja ylläpitopalvelut (esim. Elekta, Mevion), jotka tukevat käyttöastetta ja sopimusvelvoitteiden täyttämistä vuokratuille ja omistetuille järjestelmille.

Strategia

Yhtiön strategia keskittyy sädehoitojärjestelmien sopimuspohjaisen asennetun kannan laajentamiseen ja optimointiin sekä kahden toimintamallin tasapainottamiseen: sairaalavuokraus ja suorat potilaspalvelut. Rhode Islandin keskusten enemmistöosuuden hankinta ja Pueblan, Meksikon laitoksen käynnistäminen viittaavat pyrkimykseen kasvattaa suorien potilaspalvelujen liiketoimintaa, jossa yhtiö kontrolloi operointia ja potilassopimuksia. Vuokrauksessa fokus on toimenpidekohtaisen hinnoittelun ja tuotonjakorakenteiden rakentamisessa siten, että tuotot linjautuvat toimenpidemäärien ja korvausten kanssa, tyypillisesti pitkäaikaisten sopimusehtojen puitteissa. Operatiivisesti laitteiden käyttöasteen ylläpitäminen kolmannen osapuolen huoltosopimusten avulla on kriittistä toimenpidokapasiteetin ja liikevaihdon turvaamiseksi.

Laajenna suorien potilaspalvelujen jalanjälkeäKeskipitkä aikaväli

Omistetut keskukset mahdollistavat yhtiön suorien potilassopimusten tekemisen ja tuottavat ansaintamahdollisuuksia pelkän laitteiston vuokraamisen ulkopuolelta.

Vakaannuta ja optimoi vuokrauksen käyttöastoaLyhyt aikaväli

Vuokraustuotot määräytyvät toimenpidemäärien ja korvausten perusteella toimenpidekohtaisissa ja tuotonjakosopimuksissa.

Varmista laitteiden käyttöaste ja kustannusten hallinta huoltojärjestelyilläLyhyt aikaväli

Huoltovelvoitteet ja ylläpidon toteutus vaikuttavat kapasiteettiin, potilasvirtaan ja kannattavuuteen sekä vuokratuotossa että omissa yksiköissä.

Maantiede

Toiminta on pääosin Yhdysvalloissa, jossa vuokrattuja Gamma Knife-, LINAC- ja PBRT-järjestelmiä on sopimussuhteissa kotimaisiin sairaaloihin ja yhtiön suorien potilaspalvelujen keskuksia Rhode Islandilla. Kansainvälisesti yhtiö omistaa ja operoi Gamma Knife -keskuksia Limassa, Perussa ja Guayaquilissa, Ecuadorissa, sekä LINAC-keskuksen Pueblassa, Meksikossa, joka aloitti potilaiden hoidon heinäkuussa 2024. Maantieteellisellä sijainnilla on merkitystä, koska vuokrausekonomia on pääosin Yhdysvaltain korvausmallien (mukaan lukien CMS-maksut) ohjaama, kun taas kansainväliset keskukset tuovat paikallista kysyntää, sääntely- sekä valuutta- ja perintäriskitekijöitä. Yhtiön asennettu base voi muuttua sopimusten alkaessa ja päättyessä, mikä vaikuttaa siihen, missä toimenpidemäärä ja liikevaihto syntyvät.

Riskit

Liikevaihto on erittäin herkkä jokaisen toimipaikan toimenpidemäärille, koska vuokraussopimuksissa ei yleensä ole taattuja minimimaksuja ja suorien potilaspalveluiden tulos riippuu potilasvirrasta ja lähetteistä. Korvausriski on keskeinen: muutokset CMS-maksuissa, koodauksessa tai maksajapolitiikoissa voivat pienentää korvauspoolia, joka tukee toimenpidekohtaista hinnoittelua ja tuotonjakoa. Liiketoimintaan liittyy myös toteutusriskejä laitteiden käyttöasteen ja huoltokustannusten osalta, koska yhtiö luottaa kolmannen osapuolen ylläpitäjiin ja kantaa merkittäviä huoltovelvoitteita. Kansainvälinen toiminta Perussa, Ecuadorissa ja Meksikossa lisää sääntely-, perintä- ja valuuttariskejä verrattuna Yhdysvaltain toimintaan, kun taas uusien yksiköiden kehitys ja laitefinanssauksen saatavuus voivat rajoittaa kasvua tai painaa tuottoja.

Järjestetty vakavuuden mukaan
Toimenpidemäärien lasku vähentää liikevaihtoa ja kannattavuuttaKorkea

Vuokraustuotot kirjataan toimenpidekohtaisesti tai osuutena korvauksista, ja suorien potilaspalveluiden tulos riippuu potilasvirrasta; alhaisemmat volyymit aiheuttivat segmenttitasoisia tappioita käsitellyllä neljänneksellä.

Kohdistuu: Kaikki toimipaikat; erityisesti toimenpidekohtaiset ja tuotonjakosopimukset

Korvaus- ja koodausmuutokset (CMS/kaupallinen) painavat taloudellisia marginaalejaKorkea

Sopimusten tulot ovat sidottuja korvaustasoihin (suoraan tuotonjaossa ja välillisesti kysynnän kautta), joten maksajapolitiikan muutokset voivat pienentää hoitokohtaista tuottoa.

Kohdistuu: Yhdysvaltain Gamma Knife- ja PBRT-käyttöasteet sekä hinnoittelu

Riippuvuus kolmannen osapuolen huolloista aiheuttaa palvelu- ja käyttöasteeseen liittyvän riskinKeskitaso

Yhtiöllä on merkittäviä huoltovelvoitteita ja se on riippuvainen toimittajista laitteiden toimintakunnon ylläpitämiseksi; käyttökatkokset vähentävät toimenpiteitä ja voivat nostaa kustannuksia.

KohdistuuGamma Knife-LINAC-PBRT-kalusto
Kansainvälinen toimintariski Latinalaisessa AmerikassaKeskitaso

Omistetut yksiköt Perussa, Ecuadorissa ja Meksikossa kohtaavat paikalliset sääntelyvaatimukset, perintäkäytännön vaihtelun ja mahdolliset valuuttavaikutukset suhteessa Yhdysvaltain toimintaan.

Kohdistuu: Suorat potilaspalvelujen kansainväliset keskukset

Kysy Clarifolta: American Shared Hospital Services

Kirjanpito

Harkinnanvaraiset erät
Tuottojen kirjaaminen: toimenpidekohtainen maksu vs tuotonjako (ASC 842)

Toimenpidekohtainen maksu kirjataan, kun toimenpiteet tapahtuvat, kun taas tuotonjako vaatii arvioimaan korvauskeräyksiä; arvioiden muutokset voivat siirtää liikevaihtoa jaksojen välillä.

Vaikutus: Vaikuttaa vuokraustuottojen ajoitukseen/määrään ja liittyviin myyntisaamisiin

Suorien potilaspalveluiden liikevaihdon kirjaaminen (ASC 606)

Yhtiö toimii pääsuorittajana ja kirjaa yhden suorituserän siinä pisteessä, kun sädehoito toimitetaan.

Vaikutus: Vaikuttaa bruttovastaanottojen vs nettokirjauksen esitystapaan ja potilaspalvelujen tulon ajoitukseen

Kustannusarviot tuotonjakosopimuksissa

Joissakin sopimuksissa on kustannusten jakokomponentteja, jotka vaativat toimintakustannusten arviointia ja mukauttamista toteutuneiden lukujen myötä.

Vaikutus: Vaikuttaa muihin suorina toiminnan kuluina kirjattaviin eriin ja segmentin kannattavuuteen

Aineellisten käyttöomaisuushyödykkeiden arviot (käyttöiät, jäännösarvot, tasearvo)

Sädehoitolaitteet ovat pääomavaltaisia; muutokset käyttöikää tai jäännösarvo-oletuksia sekä arvonalentumisarvioinnit voivat merkittävästi muuttaa poistoja ja varojen arvoja.

Vaikutus: Vaikuttaa poistokuluihin ja mahdollisiin arvonalentumiskirjauksiin

Yritysostojen kirjanpito (Rhode Islandin hankinta)

Yritysostojen kirjaaminen vaatii käypien arvojen arviointia ja allokointia, mikä voi vaikuttaa liikearvoon/ainesosien arvoihin ja tulevaan poistoon/arvonalentumiseen.

Vaikutus: Vaikuttaa taseeseen sekä tuleviin tuloksiin poistojen/arvonalentumisten kautta

Julkisesti listattuja yhtiöitä, joilla on samankaltainen liiketoiminta.

Päivitetty: 24.9.2026